A quelques mois des élections belges, la Fédération Wallonne des Soins Palliatifs (FWSP) tire la sonnette d’alarme, dans un mémorandum, sur l’accessibilité pour tous à des « soins palliatifs de qualité » « pour une fin de vie dans le respect du choix de chacun » (cf. « Les pratiques euthanasiques rendent moribonds les soins palliatifs »).
Favoriser « une offre disponible, suffisamment financée, qualifiée et adaptée »
Alors que la loi de 2016 précise que « tout patient a droit à des soins palliatifs lorsqu’il se trouve à un stade avancé ou terminal d’une maladie grave, évolutive et mettant en péril le pronostic vital », force est de constater qu’en 2024, « le cadre des équipes, les critères d’aide de remboursement n’ont pas suffisamment évolué pour rencontrer cette ambition, pour faire face aux défis du monde du soin et au vieillissement de la population » note Lorraine Fontaine, directrice de la FWSP. « Nous avons besoin d’une offre disponible, suffisamment financée, qualifiée et adaptée pour permettre à tout un chacun de vivre le plus sereinement possible sa fin de vie » explique-t-elle. Il s’agit entre autres de mettre en place des équipes impliquant différents niveaux d’expertises afin d’offrir aux patients et à leurs proches un soutien physique, émotionnel, social et spirituel. Cela suppose d’étoffer l’offre des équipes de soins palliatifs, de renforcer les moyens alloués aux secteurs spécialisés et de reconnaître et d’améliorer la formation dans ce domaine (cf. Belgique : coup de projecteur sur les soins palliatifs).
Afin de soutenir les aidants, la FWSP envisage une revalorisation et une amélioration des aides à domicile et du congé palliatif, et un soutien grâce à la mise à disposition de volontaires.
Un nombre de lits en soins palliatifs insuffisant
De plus, la FWSP propose que, dans tous les secteurs de la santé, la dimension palliative soit considérée dès le diagnostic et tout au long du parcours de soin « afin d’éviter toute niche d’inégalité », faisant notamment référence aux patients vivant en maison de repos, de soins, en institutions pour personnes handicapées ou en maison psychiatrique. La FWSP explique qu’il faudrait sensibiliser l’ensemble du secteur des soins de santé et la société toute entière à « une planification anticipée des soins de santé »[1].
Parmi les différentes mesures proposées par la FWSP figurent également « la mise à disposition des équipes de soutien, de kits de médicaments d’usage exceptionnel de sédation palliative, (…) [et] l’augmentation du nombre de lits en unités de soins palliatifs » (cf. Les soins palliatifs sous-financés en Belgique). Selon un rapport fédéral intitulé « les soins autour de la fin de vie » et publié le 26 janvier, seulement 400 lits sont dédiés aux soins palliatifs dans les hôpitaux belges. « L’offre que nous avons ne répond pas à la demande réelle. Ce manque de vision a des impacts importants » déplore le Dr Wissam Bou Sleiman, président des médecins chef du réseau Phare [2].
[1] ACP : Advance Care Planning
[2] Réseau hospitalier wallon
Sources : Le Spécialiste, Jean Andris (25/01/2024) ; RTBF, Maïté Warland (27/01/2024)
