Fin de vie: des propositions pour améliorer la prise en charge des personnes âgées

Publié le 22 Jan, 2014

 L’ONFV, [Observatoire National de la Fin de Vie] a publié un rapport pour l’année 2013 sur l’accompagnement des personnes âgées. Le constat est “critique“, comme le souligne le président de l’Observatoire, Régis Aubry : “il faut une véritable politique de la fin de vie” :

 

– 13 000 personnes âgées meurent aux urgences par an.
– 3000 personnes âgées se suicident par an (1/3 des suicides)
– Parmi les personnes âgées qui finissent leur vie en Ehpad [Etablissement d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes], les trois quart n’ont “pas choisi d’y vivre“.
 
Ces chiffres traduisent un non respect des droits affirmés par la législation française : “choisir son lieu de vie” quand une indépendance complète n’est plus possible, choisir de mettre fin aux traitements curatifs, “exprimer ses souhaits par avance” pour les maladies ne permettant plus au patient d’exprimer sa volonté (Alzheimer …). Pour le directeur de l’Observatoire, “un véritable naufrage social” menace la fin de vie des personnes âgées si aucune mesure n’est prise.
 
Ainsi, dix propositions “concrètes et peu coûteuses” sont avancées pour faire face à ces difficultés. Des formations du personnel médical, adaptées, pour mieux accompagner la fin de vie (médecin coordonnateur, aides à domicile … ), la présence d’une infirmière de nuit au minimum dans tous les Ehpad pour “éviter 18 000 hospitalisations de fin de vie par an.” Enfin, le rapport souligne l’importance des “équipes mobiles de soins palliatifs” qui doivent pouvoir “intervenir en Ephad“. 
Les efforts à faire pour améliorer l’accompagnement des personnes en fin de vie concerne plus particulièrement leur dignité. Cela passe notamment par une “prise en charge de la douleur” (“très bien soulagée dans 78,3 % des situations“), un droit d’arrêter les traitements (40 % des résidents en Ehpad ont choisi de limiter ou d’arrêter leurs soins “dans les deux dernières semaines de vie”) et la présence régulière de leurs proches (75,2 % des résidents en fin de vie sont entourés par leurs proches).
Alors que ce rapport est remis à la ministre de la Santé, Marisol Touraine, l’Académie des Sciences affirme une nouvelle fois son opposition à toute modification des lois actuelles sur l’euthanasie, considérant que la loi Leonetti est “globalement suffisante”  et que “aucun médecin ne saurait consentir à donner la mort“. 

 La Croix (Marine Lamoureux) 22/01/2014 – AFP 22/01/2014 – Libération (Eric Favereau) 22/01/2014

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